Quistes aracnoideos espinales intradurales: series de casos y Revisión de la Literatura


Gentileza Claudine Goze Weber/traducción PLA
Egy. J. Neur. Surg., 26 (1) Enero 2011
Autor: Hozayen
115
Intra-Dural quistes aracnoideos espinales: series de casos y
Revisión de la Literatura
Hesham Hozayen M., MD
Departamento de Neurocirugía, Universidad de El Cairo
RESUMEN
Antecedentes: Muchos pacientes con quistes aracnoideos espinales se quejan de síntomas sugestivos de compresión de la médula espinal, y con frecuencia son evaluados inicialmente por los médicos de atención primaria. Sin embargo, estos quistes son a menudo se descubre por casualidad. Los quistes aracnoideos intradurales son más comunes que los quistes extradurales. Objetivo: Describir intra-dural quistes aracnoideos como la causa de la compresión-ive mielopatía. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de ocho pacientes que albergan dentro de los quistes aracnoideos dural (7 hombres y 1 mujer con edad media 24, rango 6-34 años). Una descripción detallada de la sintomatología, los hallazgos radiológicos, abordaje quirúrgico, las técnicas y los resultados se discute. La escisión de microcirugía se realizó en todos los pacientes y la pared del quiste extirpado enviado a estudio histopatológico. Resultados: Bueno a largo plazo resultados se lograron en los 8 pacientes, después de la intervención quirúrgica con una sola repetición. Conclusión: En raras ocasiones, las lesiones intradurales extramedulares, como los quistes aracnoideos pueden llevar a mielopatía compresiva provocando paraparesia espástica. Aunque los quistes aracnoideos poco común, pero intradural son causa importante de la mielopatía compresiva y debe considerarse en el diagnóstico diferencial. Estas lesiones son curativas, si extirpó quirúrgicamente con precisión.
Palabras clave: columna vertebral, intradurales, aracnoideos, quistes
INTRODUCCIÓN
Quistes congénitos arácnido espinal han sido reconocidas como entidad patológica ya que por lo menos 1898.P19P También pueden ser desarrollados secundaria a adherencias aracnoideas surgen debido a la inflamación de la infección (meningitis), hemorragia, o una causa iatrogénica, como medio de contraste inyectado o anestésicos o de los contaminantes intra-operatorio de la fibrina glue.P17P Algunos quistes se deben a traumatismos de la punción lumbar, los procedimientos anestésicos, o quistes intradurales surgery.P9POther se idiopathic.The quistes aracnoideos espinales pueden ocurrir a cualquier edad y afectar a cualquier sexo. Sin embargo, son más frecuentes entre los pacientes pediátricos y más entre males.P3 PThey se encuentran en cualquier nivel de la columna, pero son más comunes entre los dorsales de la columna dorsal de los quistes aracnoideos cord.Intradural espinal son más comunes que el tipo de quiste extradural cysts.Either puede o no puede comunicarse con el subaracnoidea space.P4 8,11, P más


Egy. J. Neur. Surg., 26(1) January 2011
Author: Hozayen
115
Intra-Dural Spinal Arachnoid Cysts: Case Series and
Review of Literature
Hesham M. Hozayen, MD
Department of Neurosurgery, Cairo University
ABSTRACT
Background: Many patients with spinal arachnoid cysts complain of symptoms suggesting spinal cord compression, and are often initially evaluated by their primary physicians. However,these cysts are often discovered incidentally. Intradural arachnoid cysts are more common than extradural cysts. Objective: To describe intra-dural arachnoid cysts as the cause of compress-ive myelopathy. Material and Methods: This is a retrospective study of eight patients harbouring intra-dural arachnoid cysts (7 males and 1 female with mean age 24;range, 6-34 years). A detailed description of symptomatology, radiological findings, surgical approach, techniques and outcome is discussed. Microsurgical excision was performed in all patients and the excised cyst wall sent to histopathological examination. Results: Good long-term results were achieved in all 8 patients, after surgical intervention with only one recurrence. Conclusion: Rarely, intradural, extramedullary lesions like arachnoid cysts may lead to compressive myelopathy causing spastic paraparesis. Although uncommon, but intradural arachnoid cysts are important cause of compressive myelopathy and should be considered in the differential diagnosis. These lesions are curative, if excised surgically with precision.
Key words: Spinal, Intradural, Arachnoid, Cysts
INTRODUCTION
Congenital spinal arachnid cysts have been recognized as pathological entity since at least 1898.P19P They may also be developed secondary to arachnoid adhesions due to inflammation arise from infection (meningitis), hemorrhage, or an iatrogenic cause such as injected contrast media or anesthetics or from the intra-operative contaminants of fibrin glue.P17P Some cysts are due to trauma from lumbar puncture,anesthetic procedures,or intradural surgery.P9POther cysts are idiopathic.The spinal arachnoid cysts can occur at any age and affect any sex. However, they are commoner among paediatric patients and more among males.P3 PThey are located at any spinal level but they are commoner among the thoracic spine dorsal to the spinal cord.Intradural arachnoid cysts are more common than extradural cysts.Either type of cyst may or may not communicate with the subarachnoid space.P4,8,11P Most

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